Утром после запоя человек тянется к стакану воды — и не может донести его до рта: руки ходят ходуном, вода расплёскивается, пальцы не слушаются. Трясутся не только руки — дрожат подбородок, веки, всё тело, внутри ощущается мелкая непрекращающаяся вибрация. Тремор после запоя — один из самых узнаваемых признаков абстинентного синдрома. И один из самых недооценённых: многие считают его просто неприятной мелочью, хотя он показывает, насколько сильно перегружена нервная система.
Дрожь после запоя может пройти за пару дней, а может оказаться первым шагом к судорогам или белой горячке. Разбираемся, почему после запоя трясутся руки, сколько длится тремор и когда пора звать врача.
Почему после запоя трясутся руки
Тремор после запоя возникает не из-за самого алкоголя, а из-за его отмены. Пока человек пьёт, этанол постоянно подавляет работу нервной системы, и мозг компенсирует это, усиливая возбуждающие сигналы. Когда концентрация алкоголя в крови падает, тормоз исчезает, а «педаль газа» остаётся нажатой.
Гипервозбуждение нервной системы
Нервные клетки, управляющие мышцами, начинают посылать избыточные импульсы. Мышцы-антагонисты, которые в норме работают слаженно, сокращаются вразнобой, и возникает мелкая быстрая дрожь. Она усиливается при волнении, при попытке сделать точное движение — застегнуть пуговицу, написать что-то, взять чашку — и уменьшается в покое.
Выброс адреналина
Абстинентный синдром сопровождается выбросом гормонов стресса. Адреналин и норадреналин повышают давление, учащают пульс, вызывают потливость и усиливают тремор. Поэтому дрожь после запоя почти всегда идёт в комплекте с сердцебиением, ознобом, внутренним напряжением и тревогой. О потливости при выходе из запоя мы подробно писали в статье «Почему сильно потеешь после запоя».
Нехватка магния, калия и глюкозы
Во время запоя организм теряет магний и калий с мочой, рвотой и потом, а уровень сахара в крови падает, потому что печень не успевает его вырабатывать. Магний необходим для нормального расслабления мышц и устойчивости нервных клеток. При его дефиците мышечная дрожь усиливается, появляются подёргивания и судороги. Низкий сахар сам по себе вызывает дрожь, холодный пот и слабость.
Повреждение мозжечка и нервов
Если человек пьёт много лет, тремор может быть связан не только с отменой алкоголя. Длительная интоксикация повреждает мозжечок, который отвечает за точность движений, и периферические нервы. В этом случае дрожь сохраняется неделями и месяцами, сочетается с шаткостью походки, онемением стоп и кистей.
Сколько длится тремор после запоя
Дрожь появляется через 6–12 часов после последнего приёма алкоголя, достигает максимума на вторые-третьи сутки и затем постепенно ослабевает. При неосложнённом абстинентном синдроме выраженный тремор проходит за три-семь дней. Лёгкая дрожь в пальцах при волнении может сохраняться ещё две-три недели, пока нервная система восстанавливается.
Если тремор держится дольше месяца, усиливается или сопровождается нарушением координации, это повод для обследования у врача: возможно поражение мозжечка, щитовидной железы или другие причины, не связанные напрямую с последним запоем.
Когда дрожь после запоя опасна
Сам по себе тремор не угрожает жизни, но он показывает тяжесть абстинентного синдрома. Чем сильнее трясёт человека, тем выше риск осложнений.
- Крупная дрожь всего тела, когда человек не может стоять, сидеть и держать предметы, — признак тяжёлой абстиненции.
- Тремор вместе с полной бессонницей, страхом и суетливостью — возможное начало белой горячки.
- Подёргивания мышц, «вздрагивания» — могут предшествовать судорожному приступу.
- Дрожь с холодным потом, бледностью и сильной слабостью — возможная гипогликемия.
- Дрожь с высоким давлением, болью в груди или перебоями в сердце — нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
Подробнее о тяжёлых осложнениях отмены алкоголя — в статьях «Белая горячка после запоя» и «Судороги и алкогольная эпилепсия после запоя».
Как убрать тремор после запоя
Самый распространённый «народный» способ — опохмелиться. Дрожь действительно уходит через 20–30 минут, но лишь потому, что в мозг снова поступает этанол. Через несколько часов тремор возвращается сильнее прежнего, а запой продолжается. Это замкнутый круг, а не лечение.
Не стоит самостоятельно принимать успокоительные и снотворные из домашней аптечки: в сочетании с остаточным алкоголем они могут угнетать дыхание, а некоторые препараты, наоборот, усиливают возбуждение. Полезно пить воду небольшими порциями, есть лёгкую пищу, отдыхать в тихом затемнённом помещении, но при выраженной дрожи этого недостаточно.
Как специалист может помочь
Врач оценивает выраженность тремора и других признаков абстинентного синдрома, измеряет давление и пульс, при необходимости проверяет уровень сахара. Капельница восполняет жидкость, магний, калий и глюкозу, ускоряет выведение продуктов распада алкоголя. Обязательно вводятся витамины группы B. Для снятия гипервозбуждения нервной системы нарколог подбирает препараты, которые уменьшают дрожь, тревогу и восстанавливают сон, а при риске судорог — средства для их профилактики. Как правило, выраженный тремор заметно уменьшается уже в первые часы после начала лечения.
Клиника «Скорый Доктор» в Пскове оказывает помощь при абстинентном синдроме круглосуточно. Врачи со стажем от 10 лет приезжают на дом, ставят капельницу и остаются с пациентом до улучшения состояния. Клиника работает на основании государственной медицинской лицензии, помощь анонимна. Выездная бригада обслуживает весь город и районы Пскова, а при необходимости выезжает за Псковом.
Если после запоя трясутся руки, трудно удержать чашку и нет сна, не пытайтесь справиться опохмелом. Если ваш город — Псков, позвоните в клинику «Скорый Доктор»: врач приедет и безопасно снимет абстинентный синдром.